Halk arasında gece işemesi olarak bilinen, tıbbi adıyla Enürezis Nokturna dünyada olduğu gibi ülkemizde de sık görülen bir sorundur. Enürezis'den bahsedebilmek için idrar kaçırma sıklığının ard arda gelen 3 ayda haftada 2 kereden fazla olması veya idrar kaçırmanın sıkıntı verici ya da işlevselliği (örn. okulda) bozucu etkilerinin olması gereklidir. İdrar kaçırma sadece gündüzleri de olabilir (Enürezis Diürna). Bir de hem gece hem gündüz olan tipi vardır. Enüretik çocukların %80'i mesane kontrollerini hiç kazanmamışlardır, bir başka deyişle bebekliklerinden beri idrar kaçırmaktadırlar (Birincil EN). Kalan %20'si ise idrar kaçırma sorunlarının olmadığı bir dönem (en az 1 yıl) sonrasında idrar kaçırmaya başlarlar (İkincil EN).

Yatak ıslatan çocuklara (enuretikler) hiçbir tedavi uygulanmasa dahi, yılda yaklaşık %15'i kendiliğinden iyileşir ve kuru kalır. 18-64 yaş arası sağlıklı erişkinlerin %0.5'i düzenli olarak yataklarını ıslatırlar. Dolayısıyla enurezis, sınırlı ölçüde de olsa erişkin popülasyonu da ilgilendiren bir sağlık problemi, aynı zamanda bir toplumsal problemdir. Bu gün modern ürolojide kabul edilen tanıma göre "enurezis nokturna", beş yaşın üzerindeki çocukların uykuda yatağını ıslatması durumudur. Bunların %75-80'i bebeklikten beri sürekli yatak ıslatan (primer)  grup olup, %20-25'i ise arada en az 6 aylık kuru bir dönem geçirdikten sonra tekrar yatak ıslatan ( sekonder ) çocuklardır.

Yatak ıslatmanın sebeplerine bakıldığında, bu konudaki yaygın görüşler arasında şunları sayabiliriz:
* Genetik; Anne, baba, her ikisi veya kardeşlerde enurezis olması
* Enüretik çocukların birinci derece yakınlarında küçükken idrar kaçırma oranı %75'dir.

Ayrıca, bu çocuklarda mesane kapasitesinin düşük olduğu; gece idrarın azalmasını sağlayan hormonun bu çocuklarda normal düzeyine geç ulaştığı gibi araştırma sonuçları da vardır.
* Merkezi sinir sisteminde olgunlaşmanın gecikmesi sonucu, uykuda idrar kesesi kasılmalarının baskılanamaması
* Uyanma bozukluğu; uykuda dolu mesanenin algılanıp uyanılmasında güçlük
* Normal bireylerde gece boyunca böbreklerden idrar yapımını azaltan bir hormonun (ADH), enüretiklerde yetersiz salgılanıp, uyku sırasındaki idrar miktarının artması
* Sınırlı bir kısım olguda ise psikolojik faktörler. Bir de psikososyal etkenlerin çok önemli olduğu durumlar söz konusudur. Özellikle ikincil EN'sı olan çocuklarda idrar kaçırmanın zorlu yaşam olayları (kardeş doğumu, okula başlama, taşınma, hastaneye yatma, anne babanın boşanması, anne ya da babanın bir nedenle uzaklaşması gibi) sonrasında başlayabildiği görülmektedir.

Tedavi
Tedavide ilk ve en önemli adım, çocuğun tedaviye motive edilmesidir. Bu amaçla, çocukla sıcak bir ilişki kurulması, ailenin anlayış ve desteğinin sağlanması, problemin mutlaka çözüleceğine dair güven vermek ve suçluluk duygusunu gidermek çok önemlidir. Akupunktur düz kasların çalışması üzerine etki ederek ve Serotonin salgılatarak tedavi eder. 15 yaş altı hastalarda 15 ila 20 seanslık bir tedavi programı sonuç aldırır. 20 ve üstü yaş gruplarda 20-30 seanslık tedavi gereklidir.

akupunktur.ws - Sitesinden Alınmıştır

Etiketler
Ağrılar Bebek Sağlığı Bulaşıcı Hastalıklar Cinsel Sağlık Çocuk Sağlığı Erkek Sağlığı Genel Hastalıklar Hastalık Hastalık Belirtileri Hastalık İzleri Hastalık Önlemleri Hastalık Tanısı Hastalık Tedavisi Hastalıklar Hastalıklar Neler Hastalıklardan Korunma Hastaneler Hastanesi Hastayım İstanbul Hastaneleri İyilik Kadın Sağlığı Özel Hastane Sağlık Sağlık Bilgileri Sağlık Haberleri Sağlık Nedir Sağlık Önemi Sağlık Rehberi Sağlık Sektörü Sağlık Sözlüğü Sağlık ve Tedavi Sağlıklı Beslenme Sağlıklı Yaşam Acupresure Acupresure Nedir Akupunktur Akupunktur Anestezisi Akupunktur Eğitimi Akupunktur Hakkında Akupunktur İğneleri Akupunktur İğnesi Akupunktur İstanbul Akupunktur Merkezleri Akupunktur Nedir Akupunktur Noktaları Akupunktur Noktası Akupunktur Okulu Akupunktur Tarihçesi Akupunkturist Akupunkturist Nedir Akupunkturla Zayıflama Akupunkturun Amacı Akupunkturun Doğuşu Akupunkturun Etkileri Akupunkturun keşfi Akupunkturun Tarihi Akupunkturun Uygulanışı Amerikada Akupunktur Artemisya Vulgaris Avrupada Akupunktur Çocuklarda Akupunktur Elektroakupunktur Elektroakupunktur Nedir Enüretik Enurezis Nedir Enürezis Nokturna Gece İşemesi Kulak Akupunkturu Lazer Akupunkturu Türkiyede Akupunktur Vücut Akupunkturu